annonce google adsense : loma said 1

dimanche 18 mars 2012

عندما يرجف قلبك : ماذا تفعل؟




عندما يرجف قلبك : ماذا تفعل؟


صالح  طبيب في الأربعين من عمره  أخذ أسرته الى وجبة غداء في أحد المطاعم  وبعد حوالي أربع ساعات من  تناول تلك الوجبة  أحس بألم في بطنه مع غثيان واستفراغ.... وظن ابتداء ان الألم مجرد تلبك معدي وسيزول  مع  الوقت ....فاعتمد على  زيادة تناول السوائل مع شرب الشاهي بالليمون (على حسب نصيحة زوجته) ولكن الألم اشتد مع مرور الوقت وأصبح يأتي على شكل نوبات  من المغص حول سرة البطن مع حرارة بسيطة في الجسم...... 




 وصاحب ذلك المغص احساس غريب لأول مرة يشعر به في حياته وهو خفقان سريع في القلب مع دقات غير منتظمة ......عند ذلك قرر (صالح) الذهاب الى الطوارئ بنفسه ولكن زوجته أصرت على استدعاء الاسعاف..... وعند حضور رجال الاسعاف كانت علاماته الحيوية كمايلي : النبض 140 في الدقيقة غير منتظم وضغط الدم 110 على 70 والتنفس 22 في الدقيقة ودرجة الحرارة  37.8 درجة مئوية........ وعند نقله الى المستشفى وبعد فحص الاطباء السريري واجراء الفحوصات الطبية تبين ان (صالح) مصاب بالتهاب الزائدة الدودية الحاد وصاحب ذلك التهاب الغشاء البريتوني المحيط بالزائدة .....وكان تشخيص الجراح ان الزائدة على وشك الانفجار وبالتالي تلويث التجويف البطني والتسبب في الصدمة البكتيرية بسبب انتشار السموم في الدم .....ولكن المشكلة كانت تكمن في القلب ؟! وماكان يمنعهم من سرعة اجراء العملية هو الرجفان الاذيني السريع  الذي حصل لدى (صالح) ....ا

لذي بدوره تسارع مع تدهور حالته الى 190نبضة في الدقيقة...... وعند استدعاء طبيب القلب وبعد أخذ التاريخ المرضي من المريض وفحصه قام بتصوير القلب بالاشعة الصوتية  التي كانت طبيعية  ووظيفة الغدة الدرقية كانت طبيعية كذلك ثم شرح التشخيص للمريض بأنه رجفان اذيني مصاحب لحالة المريض الطبية وسيختفي بمجرد ازالة العضو الملتهب من الجسم  وهو الزائدة الدودية ..... 

فقام بإعطاء المريض 20 ملغ من دواء دلتيازم عن طريق الوريد واستمراره على نفس الدواء عن طريق الوريد بمعدل 10 ملغ في الساعة خلال العملية واعطى الاذن للفريق الجراحي بأخذ المريض الى غرفة العمليات وبالفعل بعد خروج المريض من غرفة العمليات كانت نبضات قلبه منتظمة 70 نبضة في الدقيقة وتم ايقاف الدواء الوريدي وظلت نبضات المريض منتظمة حتى خروجه من المستشفى . 


والسؤال الذي يتبادر الى الذهن : ماهو الرجفان الأذيني؟ وماعلاقته بالتهاب الزائدة الدودية؟ ولذلك فإننا سنوقف مطايانا عند نقاط هامه تتعلق بهذا المرض. 


الرجفان الأذيني: 

هو مجرد تسارع لنبضات القلب على شكل غير منتظم وقد تكون هذه الظاهرة مؤقتة وقد تكون دائمة ... ومصدرها هو اختلال كهربائي في الاذينين(وهما الحجرتان العلويتان في القلب البشري) 

أسباب الرجفان الاذيني : 

متعددة منها مايتعلق بالقلب مثل امراض شرايين القلب او ضعف عضلة القلب او تضخمها  ومنها مايتعلق بصمامات القلب تضيقا او ارتجاعا ومنها مايتعلق بعدم التحكم بالضغط ومنها مايتعلق بالامراض الحادة سواء كانت تتعلق بالقلب او الاعضاء الاخرى  مثل حالة أخينا (صالح) المذكورة أعلاه.... 

وهناك أمثلة اخرى مثل التهاب الرئة الحاد وبالذات في كبار السن المدخنين او حوادث السيارات وبالذات عند عدم ربط حزام الأمان واصطدام القفص الصدري بعجلة القيادة وتهشم الجدار الامامي للقفص الصدري وتأثر عضلة القلب بذلك لأنها تقع خلف عظمة القفص مباشرة .... وفي بعض الحوادث قد يحصل لعضلة القلب كدمة او تهتك او نزيف او تمزق .... ومن ضمن الاختلالات التي تحدث في مثل هذه الحالات هو الرجفان الاذيني للقلب......

وكذلك حالات تسمم الدم عند دخول المريض للعناية المركزة او الفشل الكلوي الحاد مع اختلال املاح الدم أو جلطات الدماغ الحادة أو جلطات القلب الحادة أوجلطات الرئة الحادة أو جلطات الامعاء في كبار السن أو اختلال الغدة الدرقية نشاطا او خمولا ....ومن الحالات المشهورة للرجفان الاذيني هو حالات تسمم غاز اول اكسيد الكربون في الناجين من الحرائق او المسعفين  او من يتعرضون لذلك الغاز في المخيمات المغلقة في الشتاء اثناء اشتعال الحطب.....

وكذلك من المشهور في امريكا حصوله في الإجازات وبعد الافراط في تناول المشروبات الروحية..... ومن الاسباب التي يغفل عنها كثير من الاطباء هو انقطاع النفس الليلي..... وفي كثير من الاحيان بعد اجراء جميع الفحوصات لايتضح سبب معين  وبالذات في فئة الشباب. 
  
خطورته: 

الرجفان الاذيني يعني ميكانيكيا عدم انقباض الاذينين وبالتالي ركود الدم وتخثره فيهما  وبالتالي تكوين جلطة متحركه وسواء كان هذا الرجفان دائما او متقطعا فانه اذا دام اكثر من ثمان واربعين ساعة يزيد من احتمالية الاصابة بالجلطة الدماغية  خصوصا اذا كان المريض فوق السبعين سنة وكان لديه  ضغط او سكري او ضعف في القلب  او جلطة سابقة....وقد تكون الجلطة في اماكن اخرى غير الدماغ مثل الارجل او الامعاء  .......

ومن خطورته ايضا تجمع السوائل في الرئتين خصوصا فيمن لديهم صعوبة في ارتخاء عضلة القلب مهما كان المسبب  لذلك.....وكثير من المرضى المصابين بالرجفان الاذيني غير المتحكم به  يأتون الى العيادة يشتكون من اعراض فشل القلب مثل ضيقة التنفس عند المشي وانتفاخ الارجل والقيام من النوم بسبب ضيقة التنفس وعدم القدرة على النوم افقيا. 

العلاج: في ثلاث خطوات مهمة اولها البحث عن المسبب المرضي لهذا الرجفان ان وجد ، ثانيا: التحكم بنبضات القلب بطرق مختلفه سواء بالادوية او بغيرها واخيرا : منع تجلط الدم في الاذينين وذلك بزيادة سيولة الدم بأدوية معروفة وبشروط معينة تعرضنا لبعض منها أعلاه. 

والخلاصة ان الرجفان الاذيني من اكثر الاختلالات الكهربائية انتشارا وخصوصا مع التقدم في السن  وهو مرض من السهل تشخيصه وعلاجه ولكنه يحتاج الى تعاون تام بين الطبيب والمريض ومن يرعى ذلك المريض

mercredi 7 mars 2012

تدخين الشيشة "النرجيلة" قد يؤدي إلى الإصابة بأمراض اللثة



  قالت دراسة جديدة انه على الرغم من ان كثيرين ينظرون الى النرجيلة (الشيشة)على انها وسيلة تدخين "اكثر امانا" فإنها قد تكون مضرة للأسنان واللثة مثل السجائر.

 وتستخدم النرجيلة لتدخين التبغ في الشرق الاوسط وشمال افريقيا ومناطق في آسيا . 
 
ونظرا لان الدخان يمر عبر الماء قبل ان يستنشقه المدخن فيعتقد البعض ان النرجيلة تنقي المواد الضارة في دخان التبغ. ولكن معدي الدراسة الجديدة يشيرون في تقريرهم الى ان دخان النرجيلة يحتوى على نفس المواد السامة التي يحتويها دخان السجائر . 

واشارت دراسات سابقة الى ان تدخين النرجيلة يزيد من معدل ضربات القلب وضغط الدم ويعيق وظائف الرئة.

 ولمعرفة ما اذا كانت النرجيلة ضارة بالأسنان مثل ضرر السجائر قامت سوزان ناتو وزملاؤها في معهد كارولينسكا في ستوكهولم بدراسة 262 من الراشدين في السعودية حيث ينتشر تدخين الشيشة. وبوجه عام كان 31 في المئة لا يدخنون إلا الشيشة في حين كان 19 في المئة لا يدخنون إلا السجائر فقط . 

وكان 20 في المئة آخرون يستخدمون كلتا الوسيلتين وكان الباقون وهم 30 في المئة غير مدخنين. ووجد الباحثون ان نحو 20 في المئة من كل المشاركين في الدراسة ظهرت عليهم علامات الاصابة بأمراض اللثة التي تتميز بالتهاب واحمرار اللثة في المراحل المبكرة ثم تدمير العظام والانسجة اللينة التي تدعم الاسنان وربما سقوط الاسنان في مراحل لاحقة.

 ولكن على الرغم من ان ثمانية في المئة فقط من غير المدخنين كانوا مصابين بمرض في اللثة تأثر 30 في المئة من مدخني النرجيلة و24 في المئة من مدخني السجائر بأمراض اللثة.


samedi 18 février 2012

مـعـلومــات قـد تكــون لا تعـرفــها


مـعـلومــات قـد تكــون لا تعـرفــها


********
*******
******
*****
****
***
**
*
*
**
***
****
*****
******
*******
********


هـل تعلـم : أن الذئـب لا يخشــى الجــن بل الجــن يخشـاه
هل تعلـم : أن الجمــل لا ينســى من يظلمــه
هل تعلــم : أن النســور لا تموت بل تنتحر بسبب المـرض
هل تعلم : أن الزرافه تنام فى اليوم 9 دقائق فقط على 3 مراحل
هل تعلم : أن الفيل يبكى عندما يكون حزينا
هل تعلم : أن الحصـان يموت إذا قطع ذيله
هل تعلم : أن الدُلفين يغلق عين واحده عندما ينام
هل تعلم : أن التمسـاح يبكى عندما يفرح
هل تعلم : أن الأســد يخاف من صوت الديــك
هل تعلم : أن النمله عندمـا تعطس يغمـــى عليهــا


وفى الأخـيـر نقــول " ســـبــحــان الله الــعلـىُّ العـظــيــم "
إذا إسـتـفـدت فلا تـحرم غـيــرك الإسـتــفادة
من خلال عملية صغيرة
partager

vendredi 17 février 2012

طنين الأذن هو عرض وليس مرض وعلاجه ممكن بالتشخيص السليم

طنين الأذن هو عرض وليس مرض وعلاجه ممكن بالتشخيص السليم


طنين الأذن هو عرض وليس مرض, إلا أنه يمثل مشكلة في حد ذاته، إذ قد يدفع المرء للانتحار كما حدث مؤخراً في إنكلترا عندما لجأ رجل في الرابعة والسبعين من عمره لإطلاق النار علي رأسه ليتخلص من هذا الطنين الذي وصل لحد أصوات صرخات دائمة في أذنيه، كما نشرت جريدة "الغارديان" البريطانية مؤخراً.

بعد هذه الحادثة نشرت الأكاديمية الوطنية للعلوم دراسة تقول إن طنين الأذن يحدث بسبب انسداد جهاز الإرسال العصبي في المخ، وهذا يعني أن إيجاد علاج لتقوية هذا الناقل العصبي يمكن أن يعالج المشكلة.
وتعرف المؤسسة الطنين بأنه إدراك حسي للصوت في غياب أي صوت فعلي خارجي، ويسمع المرضي ضوضاء في صورة أجراس أو طنين أو صفارات في أحد الأذنين أو كلاهما، ويمكن أن يكون هذا الصوت معتدل أو حاد، إلا أنه يزداد وضوحاً عندما يصبح المكان هادئاً، مما يجعل من المستحيل على المريض أن ينعم بالنوم.

ويصيب هذا العرض ما يقرب من عُشر الأشخاص، إلا أنه يتحول إلى مشكلة مستعصية مع ما يقرب من 1% من الناس، بالإضافة للضوضاء التي يعاني منها المريض، فالطنين يسبب أيضاً الشعور بالإعياء وضعف التركيز والضيق والإحباط.

ويحدث الطنين نتيجة حدوث عطب في الشعيرات الدقيقة داخل الأذن الداخلية التي تحث الخلايا العصبية على نقل الأصوات إلى المخ، وعندما تتلف هذه الشعيرات الدقيقة، بسبب فقد طبيعي للسمع بسبب التقدم في العمر أو بسبب إصابة الأذن أو التعرض لأصوات مرتفعة، وتقوم الأعصاب بنقل رسائل غير طبيعية للمخ الذي يترجمها إلى أصوات.

هناك ظروف أخرى تتسبب في ظهور الطنين، مثل تصلب الأذن، حيث تصبح عظام الأذن الوسطى صلبة وتراكم شمع الأذن وعدوى الأذن الوسطى وإصابة الرأس وبسبب حدوث ثقب في طبلة الأذن، كما أن المعاناة من الضغوط الحياتية قد تزيد من المشكلة، بالإضافة لذلك بعض العقاقير مثل تلك التي تستخدم لعلاج الملاريا يمكن أن تسبب الطنين.

وحول كيفية التخلص من المشكلة، فينبغي على من يعاني من المشكلة مراجعة الطبيب للتعامل مع أي من مسببات المرض، مثل تراكم شمع الأذن أو عدوى الأذن الوسطى أو فقد السمع.

وتسجل كثير من الحالات تحسناً إذ يبدأ المخ في ترجمة الإشارات بشكل جيد، إلا أن هذا قد يستغرق شهوراً طويلة من العلاج، في تلك الأثناء يمكن للمرضى اللجوء للأصوات التي تغطي على الطنين، مثل التلفاز أو دقات الساعة، ولا ينصح الأطباء باللجوء للأقراص المنومة لأنها قد تصيب المريض بالإدمان.

وينصح المختصون الأشخاص الذين يعملون في أماكن تحدث ضوضاء عالية بحماية آذانهم وتقليل فترات التعرض للضوضاء العالية بأخذ فترات راحة كلما أمكن ذلك.

lundi 6 février 2012

لماذا يكذب الرجال على السيدات ؟ !!!


لماذا يكذب الرجال على السيدات ؟ !!! 

لقرون كانت النساء تحاول جاهدة لمعرفة لماذا يكذب الرجال باستمرار، وخاصة في مرحلة الخطوبة  ، وقد كشفت دراسة جديدة لموقع " بي يو ايه  " السبب اخيرا !!!

واتضح ان كمية هائلة من الرجال يكذبون دائماً بشأن الاستقرار المالي من أجل جذب الجنس الآخر، حيث تظهر الأرقام ان 79.3% من الفتيات يقعن تحت طائلة التضليل عندما يتعلق الأمر بالعمل والمال والدخل.
وحتى لو كانت الأرقام الاحصائية تعبر بصورة ديموغرافية عن النسب الا ان معظم الرجال يحتاجون الى المساعدة فالعديد منهم يحبون التفاخر والتجمل والمبالغة بسبب ايمانهم بأن النساء يحببن الماديات على الرغم من انهم يغفلون عن الصفات المعنوية الأخرى.

أما عن الخبر السار في هذه الدراسة فإن الرجال لا يحبون الخداع بنسبة 67% ففي الواقع تستخدم النساء هذه النسبة لتجميل مظهرهن بالماكياج والرجال يستخدمون الكذب لتجميل مظهرهن ايضاً.

jeudi 2 février 2012

الجلطة الدماغية : كيف ننقد إنسان من جلطة دماغية بإذن الله‎



الجلطة الدماغية


يقول أحد أطباء القلب، لو أن كل من استلم هذه الرسالة قام بإعادة إرسالها إلى 10 أشخاص فقط، يمكنك أن تنقذ روحاً واحدة على الأقل - بإذن الله من جلطة دماغية؟
قصة م الواقع :

خلال حفل شواء، تعثرت 'فتاة' و سقطت، فطمأنت الجميع أنها بخير، حيث عرضوا الاتصال بالإسعاف، و قالت أنها تعثرت بحجر بسبب حذائها الجديد . فأعانوها على الوقوف، و قدموا لها طبق طعام آخر،وفيما كانت ترتعش، قررت ' الفتاة ' الاستمتاع فيما تبقى من المساء اتصل زوج ' الفتاة ' في وقت لاحق ذلك المساء ليخبر الجميع أن زوجته في المستشفى ... و في السادسة من ذلك المساء....... توفيت ' لقد ! أصيبت بجلطة في الدماغ في ذلك الحفل، و لو علموا أعراض الجلطة، لربما كانت ' الفتاة ' حية اليوم .

إن قراءة هذه الرسالة تستغرق دقيقة فقط....أرجوك أكمل لتعلم علماً ولتنقد شخصاً * الجلطة *:

يقول طبيب أعصاب، أنه إذا تمكن من الوصول إلى مصاب بالجلطة خلال 3 ساعات فقط، يمكنه عكس مفعول الجلطة.... كليّا !!! يقول أن الأمر يتطلب فقط التعرف على أعراض الجلطة، وتشخيصها والوصول إلى مريض الجلطة خلال 3 ساعات فقط، و هو أمر ليس بصعب أقرأ التالي و تعلم أحياناً تكون أعراض الجلطة سهل التعرف عليها و لسوء الحظ، فإن قلة الوعي قد يسبب كارثة. مريض الجلطة قد يعاني ضرراً بالدماغ، في الوقت الذي لا يفطن فيه من حوله إلى إصابته بالجلطة و الآن يقول الأطباء أن عابر سبيل يمكنه التعرف على أعراض الجلطة بسؤال المريض -من به أعراض الجلطة- 3 أسئلة:

1 - أطلب من المصاب الإبتسام

2 - أطلب منه أن يرفع كلتا ذراعيه

3 -أطلب منه أن يقول جملة بسيطة ، مثال: 'الحمد لله رب العالمين

إذا كان أو كانت تجد صعوبة في أي من هذه المهام، فاطلب الإسعاف فوراً، و صف الأعراض لهم ، بعد ما اكتشف الباحثون أن مجموعة من المتطوعين غير الطبيين قادرون على اكتشاف الضعف بالتحكم في تعابير الوجه ( السؤال الأول) ، أو الضعف بالذراعين (السؤال الثاني) أو مشاكل النطق (السؤال الثالث) ، بدأوا يحثون العامة على تعلم هذه الأسئلة الثلاث ، لقد قاموا بعرض استنثاجاتهم في الاجتماع السنوي لرابطة الجلطة الأمريكية في فبراير الماضي. إن الانتشار الواسع لهذا الفحص البسيط سيؤدي إلى التشخيص المناسب و العلاج للجلطة، و يمنع الإضرار بالدماغ يقول أحد أطباء القلب، لو أن كل من استلم هذه الرسالة قام بإعادة إرسالها إلى 10 أشخاص فقط، يمكنك أن تنقذ روحاً واحدة على الأقل ،،،،بإذن الله


ساهم في هذا الخير
وأنشر العلم والوعي بين أحبابك
كن فاعلاً منقداً
ليكن لك بصمة خير في أهلك ومجتعمكَ

mercredi 1 février 2012

احداث شغب جماهير النادي الأهلي والمصري


اقتحم مشجعي النادى المصرى الذى ينتمى إلى مدينة بورسعيد المصرية، لقاء فريق
 المدينة الساحليه امام نظيره الاهلى، وذلك بين شوطى اللقاء بين الفريقين، والذى وصلت نتيجته للتعادل بهدف لمثلة.

ونزل المشجعين إلى ارضيه الملعب حاملين الالعاب النارية والصواريخ، وحدثت بعض الإشتباكات بسبب إصرار بعض الجماهير على الذهاب نحو مدرجات جماهير الاهلى.
01/02/2012
و اعلنت إدارة النادى الاهلى المصرى إنسجابها من بطولة الدورى الممتاز، وذلك على خلفيه الاحداث التى شهدتها مباراة الفريق اليوم الاربعاء أمام النادى المصرى.
حيث تعرض افراد الجهاز الفنى للفريق واللاعبين وجماهير الفريق للإعتداء الشديد من جماهير النادى المصرى البورسعيدى بعد نهاية المباراة، الامر الذى أدى إلى إصابة العديد من لاعبى الفريق بإصابات بالغه.

هذا وإنتهى اللقاء بفوز النادى المصرى بثلاثة اهداف مقابل هدف واحد

و أسفرت الاحداث عن ارتفاع الضحايا الى أكثر من 73 حالة وفاة و1000 مصاب، وتم نقلهم لسيارة الاسعاف التي سارعت بالخروج من الاستاد إلى المستشفى.

ومن جهة أخرى إشتعال النيران في بعض مدرجات استاد القاهرة عقب إلغاء مباراة الزمالك و الإسماعيلي إثر أعمال الشغب في بورسعيد...